1. Помпа. Состав.
2. Принцип работы.
3. Преимущества.
4. Как установить?
Помпа. Состав.
Инсулиновая помпа - это автоматический дозатор, предназначенный для введения инсулина больным сахарным диабетом. Внешне помпа похожа на пейджер.
Принцип работы
Инсулин из помпы поступает под кожу через специальный тоненький катетер, который меняется один раз в три дня. Внутри помпы имеется пластмассовый резервуар с инсулином объемом 3,0 мл. Когда инсулин заканчивается, емкость вновь наполняют лекарственным препаратом. Время, в течение которого лекарства достаточно, у каждого пациента индивидуально, как правило, это 3-7 дней. На непродолжительный срок (например, на время душа, похода в баню) прибор можно снять, однако, его нельзя снимать на долгое время, чтобы не нарушить программу, дозировку.
Преимущества
Благодаря заданной электронной программе, базисный инсулин подается в организм постоянно со скоростью, которую врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Эта скорость может быть различной в разные часы и меняться с очень маленьким шагом (минимум 0,01 ед/час). Например, у подростков с феноменом «утренней зари» (гипергликемия в ранние утренние часы) потребность в базовом инсулине максимальная в ранние утренние часы — помпа позволяет увеличить скорость введения инсулина именно в это время для купирования данного повышения. В связи с тем, что благодаря инсулиновой помпе гормон поступает в небольшом количестве, не происходит накопления его избытка. Обычно диабетик вынужден делать около четырех-пяти уколов ежедневно, вводя разные типы инсулина, один из которых продленный, время действия которого до суток. В связи с этим больной «подвластен» дозе уколотого продленного инсулина. Пищевой инсулин «вводится» непосредственно перед приемом пищи в индивидуально подобранной дозе, которая зависит от времени дня, количества съедаемых углеводов, наличия физической активности после еды, уровня сахара крови и прочее. При занятиях спортом скорость подачи базисного инсулина может быть снижена.
Таким образом, на инсулиновой помпе количество уколов сокращается с нескольких раз в течение одного дня до одного раза в три дня. Однако, достоинства помпы не ограничиваются уменьшением количества уколов. Главное, это то, что с помощью помпы удается улучшить компенсацию сахарного диабета даже у самых сложных пациентов. Использование только инсулина короткого действия приводит к более стабильному течению диабета. Более того, трехдневное введение инсулина через катетер в одно место также способствует стабилизации скорости всасывания. Такие возможности помпы позволяют максимально имитировать секрецию инсулина поджелудочной железой здорового человека, добиваясь во многих случаях идеальной компенсации сахарного диабета, что в свою очередь предотвращает развитие осложнений.
Инсулиновая помпа «не умеет» самостоятельно менять дозу инсулина! Пищевую дозу инсулина должен уметь подбирать сам пациент, так же, как он это делал при использовании шприц-ручек.
Помпа не является способом излечения от сахарного диабета! Это более совершенный способ интенсифицированной инсулинотерапии, о которой мы говорили выше. Использование инсулиновой помпы предполагает даже более тщательный самоконтроль, чем при традиционных способах введения инсулина и, естественно, очень высокий уровень знаний о сахарном диабете. Тем не менее, использование помп позволяет улучшить компенсацию диабета и улучшить качество жизни людей с диабетом, сделать более свободным их образ жизни.
Инсулиновая помпа применяется только после врачебной консультации, на которой специалист определяет суточную дозировку, программирует прибор.
Часто задаваемые про инсулиновую помпу.
Какие бывают помпы?
Как и где установить помпу?
Инсулиновую помпу «Дана» www.sooil.com Вы можете установить в медицинском центре «Сункар».
Какие обследования надо пройти чтобы установить помпу?
Для того чтобы решить, нужна ли Вам помпотерапия, нужно пройти ряд обследований.
Первое, это консультация эндокринолога, где будут решаться вопросы: нуждаетесь ли Вы в инсулинотерапии, если да то на какой срок, по какой программе установления помпы требуется пройти обследование.
Существует 3 вида программы по установке помпы Дана:
ускоренная (ОАК; ОАМ; Биохимические анализы: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, мочевина. креатинин, общий белок. Альбюумин: Липидограмма: Холестерин общий, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, гликированный гемоглобин, МАУ, Осмотр глазного дна, ЭКГ, УЗИ почек, рентген грудной клетки, электронейромиелография, консультация терапевта. В стационарных условиях — инсулин, С-пептид, суточный мониторинг сахара, гликемический профиль №2).
стандартная (дополнительно к ускоренной схеме): исследование остроты зрения, консультация офтальмолога, вариабельность сердечного ритма, СРПВ, консультация кардиолога, УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, УЗДГ головного мозга, МРТ головного мозга по показаниям, консультация невропатолога, консультация гинеколога для женщин и консультация уролога для мужчин, консультация нефролога).
расширенная (дополнительно к стандартной схеме): Биохимический анализ — К, Na; гормоны: пролактин, прогестерон, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол; гормон роста для детей по показаниям, поздние потенциалы желудочков сердца, дисперсия QT, вэлэргометрия, холтер ЭКГ, суточный мониторинг АД, спирография по показаниям, УЗИ щитовидной железы, дуплексное сканирование артерий нижних конечностей, дуплексное сканирование сосудов шеи).
Врач эндокринолог определит Ваш вид программы на основании вашего типа диабета, длительности заболевания и наличия клинических симптомов осложнений диабета.
В среднем процесс установки помпы занимает 20-30 дней. Стоимость самой помпы Дана 3400 евро. Врач-эндокринолог, установивший помпу, будет вести бесплатное наблюдение, обучение и контроль. Через квартал пациент подлежит повторной госпитализации для контроля показателей компенсации диабета.
Ссылки на дополнительную информацию:
Показания к лечению посредством инсулиновых помп
Дополнительная информация про помпу "Дана" на сайте www.diapark.ru
