Гликированный гемоглобин (HbA1 или HbA1c) - важный параметр, который является усредненным показателем концентрации глюкозы за последние 6-8 недель. HbA1c - образуется в результате взаимодействия гемоглобина с глюкозой крови и накапливается в эритроцитах в течение всего времени их существования (около 120 дней).
Нормальная концентрация – 4- 6%.
У больных сахарным диабетом 1 и 2 типов может повышаться в 1,5 – 3 раза.
Определять уровень HbA1c достаточно 4 раза в год,
Наряду с определением глюкозы, позволяет своевременно корректировать лечение.
Определение HbA1c играет важную роль в период беременности, повышение глюкозы в крови у матери существенно влияет на состояние здоровья и развитие плода.
Его определение может рассматриваться как своего рода оценка совместных усилий врача и больного по достижению максимальной компенсации, помогающая в динамике видеть эффективность проводимого лечения.
Даже при ежедневном самоконтроле определение HbA1 остается высокоинформативным.
Высокий HbA1 при нормальных значениях гликемии, полученных при самоконтроле наблюдается в следующих ситуациях:
1. пациент проводит самоконтроль, но результаты занижены по техническим причинам (низкое качество полосок, ошибки в технике выполнения);
2. периоды скрытой гипергликемии, когда пациент определяет гликемию один-два раза в сутки и получает удовлетворительные результаты, а период повышения сахара не замечен;
3. пациент не проводит самоконтроль, но записывает в дневнике удовлетворительные показатели (“для врача”);
4. частые эпизоды гипогликемии.
Гликзилированный гемоглобин не является надежным критерием диагностики сахарного диабета. Этот анализ больше предназначен для оценки компенсации уже диагностированного диабета.
